Metoprolol Tartrate USP 50 mg, Preloc, TABLET, 5 x 10 's (R2209 AA 155)

Preloc သည္ beta-blockers ဟုေခၚေသာ ေဆးအုပ္စုဝင္ျဖစ္သည္။ ေသြးတိုးျခင္း (ေသြးတိုးေရာဂါ)၊ angina (ႏွလုံးႏွင့္ဆက္စပ္ေသာ ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း)၊ ပုံမွန္မဟုတ္ေသာ ႏွလုံးစည္းခ်က္ (arrhythmia) ကို ကုသရန္ အသုံးျပဳသည္။ ၎သည္ ေနာင္လာမည့္ ႏွလုံးတိုက္ခိုက္ခံရျခင္းႏွင့္ ေလျဖတ္ျခင္းတို႔ကို ကာကြယ္ေပးၿပီး migraine ကိုလည္း ကာကြယ္ေပးပါသည္။ Preloc ကို သိုင္းရြိဳက္ဂလင္း အလြန္အကၽြံ လည္ပတ္မႈေၾကာင့္ ျဖစ္ရတဲ့ လကၡဏာေတြကို သက္သာေစဖို႔လည္း သုံးပါတယ္။ တစ္ေယာက္တည္း သို႔မဟုတ္ အျခားေဆးမ်ားႏွင့္ တြဲေပးနိုင္သည္။ ေဆးပမာဏႏွင့္ အႀကိမ္ေရသည္ သင္ေသာက္ေနသည့္အရာႏွင့္ သင့္အေျခအေန၏ ျပင္းထန္မႈအေပၚ မူတည္ပါသည္။ ဗိုက္ဗိုက္ဗိုက္ဆာရင္ ဒါမွမဟုတ္ အစာစားနိုင္ေပမယ့္ အက်ိဳးအမ်ားဆုံးရဖို႔အတြက္ တစ္ေန႔ကို တစ္ခ်ိန္တည္း ပုံမွန္ေသာက္ပါ။ ဤေဆး၏အက်ိဳးေက်းဇူးအျပည့္အဝမရမီ ရက္သတၱပတ္မ်ားစြာၾကာနိုင္ၿပီး သင့္တစ္သက္တာလုံးေသာက္ရန္ လိုအပ္နိုင္သည္။ သို႔ေသာ္ သင္ေနေကာင္းေနေသာ္လည္း ဆက္လက္ေသာက္သုံးရန္ အေရးႀကီးသည္။ ေသြးတိုးေရာဂါရွိသူအမ်ားစုသည္ ဖ်ားနာျခင္းမရွိဘဲ ေဆးေသာက္ျခင္းကို ရပ္လိုက္လၽွင္ သင့္အေျခအေန ပိုဆိုးလာနိုင္သည္။ ဤေဆး၏အဓိကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ ေသြးေပါင္ခ်ိန္႐ုတ္တရက္က်ျခင္း၊ ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းေႏွးျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊ မူးေဝျခင္းႏွင့္ ပ်ိဳ႕အန္ျခင္း တို႔ျဖစ္သည္။ ၎တို႔သည္ မ်ားေသာအားျဖင့္ ေပ်ာ့ေပ်ာင္းၿပီး သက္တမ္းတိုတတ္သည္။ ၎သည္ အခ်ိဳ႕လူမ်ားတြင္ အသက္ရႈၾကပ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ေသြးေပါင္က်ျခင္းကိုလည္း ျဖစ္ေစနိုင္သည္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္နိုင္ေျခကို ေလၽွာ့ခ်ရန္ သင့္ဆရာဝန္သည္ ေဆးကို ပမာဏနည္းေသာ ပမာဏျဖင့္ စတင္ကာ တျဖည္းျဖည္း တိုးလာေပမည္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားသည္ သင့္အား စိတ္အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ေစျခင္း သို႔မဟုတ္ ေပ်ာက္မသြားပါက သင့္ဆရာဝန္ႏွင့္ တိုင္ပင္ပါ။ မေသာက္မီ သင့္တြင္ အသည္းျပႆနာမ်ား ရွိ၊မရွိ သင့္ဆရာဝန္ကို အသိေပးပါ။ ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းေႏွးျခင္း၊ ျပင္းထန္ေသာ ေသြးလွည့္ပတ္မႈျပႆနာမ်ား၊ ျပင္းထန္ေသာ ႏွလုံးခုန္ရပ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ေသြးေပါင္က်ေနသူမ်ားအတြက္လည္း မသင့္ေလ်ာ္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ သို႔မဟုတ္ နို႔တိုက္မိခင္မ်ားသည္လည္း ၎ကိုမေသာက္မီ ၎တို႔၏ဆရာဝန္ႏွင့္ တိုင္ပင္သင့္သည္။ ဤေဆးသည္ သင့္အတြက္ အသုံးျပဳရန္ သင့္ေလ်ာ္မႈ ရွိ၊ မရွိ သိရွိရန္ သင့္ဆရာဝန္ႏွင့္ ေဆြးေႏြးရပါမည္။ ဤေဆးသည္ ေကာင္းမြန္စြာအလုပ္လုပ္ေၾကာင္း ေသခ်ာေစရန္ သင္၏ေသြးေပါင္ခ်ိန္ကို ပုံမွန္စစ္ေဆးသင့္သည္။ အခ်ိဳ႕ေသာ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား တိုးလာနိုင္ေသာေၾကာင့္ အရက္ေသာက္ျခင္းကို ေရွာင္ၾကဥ္ပါ။

Preloc ၏အသုံးျပဳမႈမ်ား

Hypertension (ေသြးတိုး)၊
Angina (ႏွလုံးႏွင့္ဆိုင္ေသာ ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း)
ပုံမမွန္ျခင္း။
Preloc ၏ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား

အျဖစ္မ်ားသည္။
Orthostatic hypotension (မတ္တပ္ရပ္ျခင္းတြင္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ႐ုတ္တရက္ က်ဆင္းျခင္း)
ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းေႏွးျခင္း။
ေခါင္းကိုက္ျခင္း။
ေခါင္းမူးျခင္း။
ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္း။
ဗိုက္နာတယ္။
ပ်ိဳ႕
အသက္ရႉမဝျခင္း။
Preloc အသုံးျပဳနည္း

ဤေဆးကို သင့္ဆရာဝန္ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္း ေဆးပမာဏႏွင့္ ၾကာခ်ိန္အတိုင္း ေသာက္ပါ။ မ်ိဳခ်ပါ။ ဝါးျခင္း၊ ႀကိတ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ခ်ိဳးျခင္း မျပဳပါႏွင့္။ Preloc ကို အစာႏွင့္အတူ ယူေဆာင္သြားရမည္။

Preloc အလုပ္လုပ္ပုံ

Preloc သည္ ႏွလုံးအတြက္ အထူးလုပ္ေဆာင္နိုင္ေသာ တိုေတာင္းေသာ ဘီတာ ပိတ္ဆို႔ျခင္း ျဖစ္သည္။ ၎သည္ ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းကို ေႏွးေကြးေစၿပီး ခႏၶာကိုယ္အႏွံ့ ေသြးမ်ားကို ညႇစ္ထုတ္ရာတြင္ ႏွလုံးကို ပိုမိုထိေရာက္ေစသည္။


အျမန္အႀကံျပဳခ်က္မ်ား
အျမန္အႀကံဥာဏ္မ်ား
မူးေဝျခင္းကို ျဖစ္ေစနိုင္သည္။ ဒီလိုျဖစ္သြားရင္ ထိုင္ေနတဲ့ေနရာကေန ထလာတဲ့အခါ ျဖည္းျဖည္းခ်င္းထပါ။
ဆီးခ်ိဳရွိေနရင္ ေသြးတြင္းသၾကားဓာတ္နည္းတဲ့ လကၡဏာေတြကို ဖုံးကြယ္ထားနိုင္ပါတယ္။ သင့္ေသြးတြင္းသၾကားဓာတ္ပမာဏကို ပုံမွန္စစ္ေဆးပါ။
Preloc ကို ႐ုတ္တရက္ ေသာက္သုံးျခင္းအား ႐ုတ္တရက္ မရပ္တန႔္လိုက္ပါႏွင့္၊ ထို႔ေၾကာင့္ ႏွလုံးေဖာက္ျခင္းႏွင့္ ေလျဖတ္ျခင္း ျဖစ္နိုင္ေျခကို တိုးျမင့္ေစပါသည္။

ေဖာ္ျပခ်က္
အက်ဥ္းေဖာ္ျပခ်က္
ညႊန္ျပျခင္း။

ႏွလုံးပ်က္ကြက္ျခင္း၊ Migraine၊ Acute MI၊ Diabetic nephropathy၊ Hypertension၊ Cardiac arrhythmias၊ Angina pectoris

အုပ္ခ်ဳပ္ေရး

အစာႏွင့္အတူျဖစ္ေစ မပါဘဲ စားသုံးနိုင္သည္။

လူႀကီးထိုးေဆး

ခံတြင္းေသြးတိုးေရာဂါ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- သမားရိုးက် တက္ဘ္ဆိုဒ္- အစပိုင္းတြင္ တစ္ႀကိမ္ သို႔မဟုတ္ 2 ႀကိမ္ခြဲ၍ 100 mg/day သည္ တုံ႔ျပန္မႈေပၚမူတည္၍ wkly 400 mg/day တိုးလာနိုင္သည္။ ထိန္းသိမ္းမႈ- 100-200 mg/day။ Extended-release tab- အစပိုင္းတြင္ 25-100 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္။ Angina pectoris အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- သမားရိုးက် ေဆးျပား- 50-100 မီလီဂရမ္ ေလလံ သို႔မဟုတ္ အတိဒ္။ တိုးခ်ဲ႕ထုတ္လႊတ္မႈ tab- 100 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္။ အမ်ားဆုံး 200 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္။ ႏွလုံးခုန္မမွန္ျခင္း အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- 50 mg bid သို႔မဟုတ္ tid၊ လိုအပ္ပါက ပိုင္းျခားေဆးမ်ားျဖင့္ တစ္ေန႔လၽွင္ 300 mg အထိတိုးနိုင္သည္။ hyperthyroidism ႏွင့္ ဆက္စပ္ေသာ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ : 25-50 mg တေန႔ ၄ ႀကိမ္။ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ား ေခါင္းတစ္ျခမ္းကိုက္ေရာဂါ ကာကြယ္ျခင္း- သမားရိုးက် ေဆးျပား- 100-200 မီလီဂရမ္/ရက္ကို ခြဲ၍ ေဆးမ်ား။ တိုးခ်ဲ႕ထုတ္လႊတ္မႈ tab- 100 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္။ တည္ၿငိမ္ေသာလကၡဏာရွိေသာႏွလုံးပ်က္ကြက္မႈ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- သမားရိုးက်တက္ဘ္- အစပိုင္း၊ 12.5-25 မီလီဂရမ္ကို တစ္ေန႔တစ္ႀကိမ္၊ ခံနိုင္ရည္ရွိလၽွင္ ပစ္မွတ္ထားေဆး 200 မီလီဂရမ္အထိ 2 ပတ္ၾကာၾကားကာလတြင္ တိုးနိုင္သည္။ တိုးခ်ဲ႕ထုတ္လႊတ္မႈ- 25 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္၊ 2 wk၊ လူနာ၏ျပင္းထန္ေသာႏွလုံးပ်က္ကြက္မႈအတြက္ 12.5 mg။ ခံနိုင္ရည္ရွိလၽွင္ 200 mg တေန႔ တစ္ႀကိမ္ ရည္မွန္းရန္ 2 wk ၾကားကာလတြင္ တိုးပါ။ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ားအတြက္ ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းဆိုင္ရာ အေရးေပၚကုသျခင္း- အစပိုင္းတြင္ 1-2 mg/min ႏႈန္းျဖင့္ 5 mg အထိ၊ စုစုေပါင္းပမာဏ 10-15 mg အထိ လိုအပ္ပါက 5-min ၾကားကာလတြင္ ထပ္တလဲလဲလုပ္ေဆာင္နိုင္သည္။ ေမ့ေဆးထိုးသြင္းျခင္းအတြက္ ႀကိဳတင္ကာကြယ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ပုံမမွန္ျခင္းကို ထိန္းခ်ဳပ္ျခင္း အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- 2-4 mg ေႏွးေသာ inj အျဖစ္၊ အျမင့္ဆုံး 10 mg အထိ လိုအပ္သလို 2 mg ထပ္ထိုးနိုင္ပါသည္။ ျပင္းထန္ေသာ ႏွလုံးေသြးေၾကာက်ဥ္းျခင္း၏ အေစာပိုင္း စီမံခန႔္ခြဲမႈတြင္ တြဲဆက္၍ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူ- ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း စတင္သည့္ 12 နာရီအတြင္း စီမံခန႔္ခြဲသူသည္ 5 မီလီဂရမ္၊ ခံနိုင္ရည္ရွိလၽွင္ 2-မိနစ္ၾကားကာလတြင္ စုစုေပါင္း 15 မီလီဂရမ္အထိ။ IV အျပည့္ထိုးထားေသာလူနာမ်ား- 15 မိနစ္ၿပီးေနာက္၊ 50 mg 6 hrly 2 ရက္ၾကာ ခံတြင္းကုထုံးကို စတင္ပါ။ IV ပမာဏကို အျပည့္အ၀ သည္းမခံနိုင္ေသာ လူနာမ်ား- ခံတြင္းေဆးပမာဏကို ေလၽွာ့ရက္ႏွင့္ ၎တို႔၏ အေျခအေန ခြင့္ျပဳသည့္အခါတြင္ ေပးသင့္သည္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ထိန္းသိမ္းမႈ- 100 mg ေလလံ (ပါးစပ္)။ IV inj မေပးေသာလူနာမ်ား- 2 သို႔မဟုတ္ 4 divi တြင္ 200 mg
လူနာ၏ အေျခအေန တည္ၿငိမ္လာေသာအခါ ေသေဆးမ်ား စတင္ေသာက္သည္။ အသည္းခၽြတ္ယြင္းျခင္း- ေဆးပမာဏကို ေလၽွာ့ခ်ပါ။ ေသာက္သုံးရန္ ထည့္သြင္းစဥ္းစားခ်က္မ်ား ခ်က္ျခင္းထုတ္ျခင္းမွ တိုးခ်ဲ႕ထုတ္လႊတ္ျခင္းသို႔ ေျပာင္းလဲရာတြင္ တူညီေသာေန႔စဥ္ စုစုေပါင္းပမာဏကို metoprolol ကို အသုံးျပဳသင့္သည္။ ပါးစပ္ႏွင့္ IV ေသာက္သုံးေသာပုံစံမ်ားအၾကား ေျပာင္းရာတြင္၊ ညီမၽွေသာ beta-blocking အာနိသင္ကို 2.5:1 (ပါးစပ္မွ IV) အခ်ိဳးျဖင့္ ရရွိသည္။

ကေလးေဆးေသာက္ပါ။

ခံတြင္းေသြးတိုးေရာဂါ သမားရိုးက် တက္ဘ္- 1-17 ႏွစ္- 1-2 mg/kg/day PO အမ်ိဳးအစား BID; 6 mg/kg/day ထက္မပိုေစရ သို႔မဟုတ္ ?200 mg/day Extended-release tab->6 ႏွစ္- 1 mg/kg PO qDay; ကနဦးတြင္ 50 mg/day ထက္မပိုေစရ။ လူနာတုံ႔ျပန္မႈအေပၚအေျခခံ၍ ခ်ိန္ညႇိျခင္း၊ 2 mg/kg/day သို႔မဟုတ္ 200 mg/day ထက္မပိုေစရပါ။

ေက်ာက္ကပ္ေဆး

ေက်ာက္ကပ္ဆိုင္ရာ ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈ- ေဆးပမာဏ ခ်ိန္ညႇိမႈ မလိုအပ္ပါ။

တားျမစ္ခ်က္မ်ား

2nd သို႔မဟုတ္ 3rd degree AV block၊ ဖ်ားနာ sinus syndrome၊ hypotension၊ decompensated heart failure၊ sinus bradycardia၊ ျပင္းထန္ေသာ peripheral arterial ေသြးလည္ပတ္မႈပုံမမွန္ျခင္း၊ cardiogenic shock၊ ျပင္းထန္ေသာ ပန္းနာရင္က်ပ္ႏွင့္ bronchospasm၊ မကုသရေသးေသာ phaeochromocytoma၊ Prinzmetal's angina၊ metabolic acidosis။

လုပ္ေဆာင္ခ်က္မုဒ္

Metoprolol သည္ beta1-adrenergic receptors မ်ားကို ေရြးခ်ယ္တားဆီးေပးေသာ္လည္း ပမာဏမ်ားေသာပမာဏမွလြဲ၍ beta2-receptors မ်ားအေပၚ အနည္းငယ္ သို႔မဟုတ္ လုံးဝသက္ေရာက္မႈမရွိပါ။ ၎သည္ အေျမႇးပါးကို တည္ၿငိမ္ေစျခင္း သို႔မဟုတ္ ပင္ကိုယ္ sympathomimetic လုပ္ေဆာင္ခ်က္ကို မျပသပါ။

သတိေပးခ်က္

myasthenia gravis၊ ေကာင္းစြာေလ်ာ္ေၾကးေပးထားေသာ ႏွလုံးပ်က္ကြက္မႈ၊ bronchospastic ေရာဂါ၊ AV conduction ပုံမမွန္ျခင္း၊ မ်ားျပားလွေသာ cardiomegaly ႏွင့္ လူနာမ်ား။ hyperthyroidism ႏွင့္ hypoglycemia ၏လကၡဏာမ်ားႏွင့္လကၡဏာမ်ားကိုဖုံးကြယ္ထားနိုင္သည္။ ႏွလုံးခ်ိဳ႕ယြင္းမႈ ရာဇဝင္ရွိ လူနာမ်ား သို႔မဟုတ္ အနည္းဆုံး ႏွလုံးအရန္ထားရွိသူမ်ား။ အေထြေထြ ေမ့ေဆး အပါအဝင္ အႀကီးစား ခြဲစိတ္မႈ ခံယူေနေသာ လူနာမ်ား။ သိုင္းရြိဳက္မုန္တိုင္း (သို႔) MI ကို တိုးလာေစနိုင္ၿပီး angina ႏွင့္ ventricular ပုံမမွန္ျခင္းကို ပိုမိုဆိုးရြားေစေသာေၾကာင့္ ႐ုတ္တရတ္ဆုတ္ခြာျခင္းကို ေရွာင္ၾကဥ္ပါ။ အသည္းခၽြတ္ယြင္း။ ကိုယ္ဝန္ႏွင့္နို႔တိုက္။ လူနာအား အႀကံဉာဏ္ေပးျခင္းသည္ စက္ယႏၲရားမ်ားကို ေမာင္းႏွင္ျခင္း သို႔မဟုတ္ လည္ပတ္နိုင္စြမ္းအေပၚ သက္ေရာက္မႈရွိနိုင္သည္။ ေစာင့္ၾကည့္ျခင္း ကန႔္သတ္ခ်က္မ်ား BP၊ ECG ႏွင့္ ႏွလုံးခုန္ႏႈန္းကို ေစာင့္ၾကည့္ပါ။ နို႔တိုက္ျခင္း- မူးယစ္ေဆးသည္ မိခင္နို႔တြင္ စုစည္းထားသည္။ သတိျဖင့္အသုံးျပဳပါ (American Academy of Pediatrics မွ ေဆးဝါးသည္ သူနာျပဳႏွင့္ တြဲဖက္အသုံးျပဳနိုင္သည္ဟု ေဖာ္ျပထားသည္)

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး

1-10% မူးေဝျခင္း (10%)၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္း (10%)၊ ေမာပန္းျခင္း (10%)၊ စိတ္ဓာတ္က်ျခင္း (5%)၊ ဝမ္းပ်က္ျခင္း (5%)၊ Pruritus (5%)၊ Bradycardia (9%)၊ နီျမန္းျခင္း (5%)၊ အသက္ရႉက်ပ္ျခင္း (1-3%)၊ အေအးမိျခင္း (1%)၊ ဝမ္းခ်ဳပ္ျခင္း (1%)၊ Dyspepsia (1%)၊ ႏွလုံးအားနည္းျခင္း (1%)၊ ေသြးတိုးျခင္း (1%)၊ ပ်ိဳ႕ခ်င္ (1%)၊ ဝမ္းခ်ဳပ္ျခင္း (Flatulence) 1%)၊ Heartburn (1%)၊ Xerostomia (1%)၊ Wheezing (1%)၊ Bronchospasm (1%)၊ Frequency Not Defined Not ေလ်ာ့နည္းသြားေသာ ေလ့က်င့္ခန္း သည္းခံနိုင္မႈ၊ Raynaud ျဖစ္စဥ္၊ triglyceride ပမာဏ တိုးျမင့္လာၿပီး အင္ဆူလင္ ခံနိုင္ရည္ရွိျခင္း၊ သိပ္သည္းဆ ျမင့္မားေသာ lipoprotein ေလ်ာ့နည္းျခင္း ( HDL) အဆင့္မ်ား

အျပန္အလွန္ဆက္သြယ္မႈ

ထပ္တိုးအာနိသင္ႏွင့္အတူ catecholamine-depleting ေဆးဝါးမ်ား (ဥပမာ reserpine) ႏွင့္ MAOIs။ sympathomimetics ၏ ?1-adrenergic လႈံ႔ေဆာ္မႈအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈမ်ားကို ဆန႔္က်င္နိုင္သည္ ။ SA သို႔မဟုတ္ AV nodal conduction ႏွင့္ cardiac glycosides၊ nondihydropyridine Ca channel blockers မ်ားအေပၚ ထပ္ေလာင္းဆိုးက်ိဳးမ်ား။ epinephrine ကို ဆန႔္က်င္ဘက္တုံ႔ျပန္မႈ ျဖစ္ေပၚလာနိုင္သည္။ CYP2D6 inhibitors (ဥပမာ bupropion၊ cimetidine) ႏွင့္အတူ ပလာစမာပါဝင္မႈ တိုးလာသည္။ အေထြေထြ ေမ့ေဆး (ဥပမာ Diethyl ether) ျဖင့္ ေသြးေပါင္က်ျခင္းႏွင့္ ႏွလုံးပ်က္ကြက္ျခင္း ျဖစ္နိုင္ေၿခ တိုးလာသည္။ uraemic လူနာမ်ားတြင္ pulmonary HTN ႏွင့္ vasodilators (ဥပမာ hydralazine) ျဖစ္နိုင္ေျခ။ rifampicin ႏွင့္အတူပလာစမာအဆင့္ကိုေလၽွာ့ခ်။ အႏုတ္လကၡဏာ inotropic ႏွင့္ အႏုတ္လကၡဏာ dromotropic အာနိသင္ကို တိုးျမင့္ေစနိုင္သည္။ indomethacin ႏွင့္အတူ ေသြးတိုးေရာဂါ တိုက္ဖ်က္ေရး ထိေရာက္မႈကို ေလၽွာ့ခ်နိုင္သည္။ hypoglycemics ၏အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈကိုတိုးပြားေစနိုင္သည္။

TRANSLATE with x

English

Arabic	Hebrew	Polish
Bulgarian	Hindi	Portuguese
Catalan	Hmong Daw	Romanian
Chinese Simplified	Hungarian	Russian
Chinese Traditional	Indonesian	Slovak
Czech	Italian	Slovenian
Danish	Japanese	Spanish
Dutch	Klingon	Swedish
English	Korean	Thai
Estonian	Latvian	Turkish
Finnish	Lithuanian	Ukrainian
French	Malay	Urdu
German	Maltese	Vietnamese
Greek	Norwegian	Welsh
Haitian Creole	Persian

TRANSLATE with

COPY THE URL BELOW

Back

EMBED THE SNIPPET BELOW IN YOUR SITE

Enable collaborative features and customize widget: Bing Webmaster Portal

Back

Delivery
• Nationwide delivery, usually 2–4 days depending on location.
• Free shipping on orders over K500,000.
• Same-day delivery available in Yangon for eligible items — see the delivery estimate above for this product.

Store Pickup
• Free pickup available at select Win Store locations for eligible items — see the pickup availability above for this product.

Payment
• KPay, Wave, AYA, Cash on Delivery, and VISA accepted.

See full delivery and return policy in our Help Center

Return Policy
• Items can be returned within 14 days from the delivery date.
• Products must be unused and in original packaging.
• Proof of purchase (order confirmation or invoice) is required.

Non-Returnable Items
• Used or installed products
• Items damaged due to improper handling
• Products modified after purchase

Warranty
• Warranty coverage may vary depending on the manufacturer or supplier.
• If a product includes manufacturer warranty, claims must follow supplier terms.

See full delivery and return policy in our Help Center