Azithromycin Dihydrate USP 500mg/ Vial, Water for injection 5ml / Ampoule, Simpli-3, POWDER, One colourless glass vial and one colourless glass ampoule in a blister pack with one disposable syringe in a carbon box (R2007AA2729)
Azithromycin ထိုးေဆးသည္ ေအာက္ပါအေျခအေနမ်ားတြင္ သတ္မွတ္ထားေသာ ေသးငယ္ေသာဇီဝသက္ရွိမ်ိဳးကြဲမ်ားေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚနိုင္ေသာ ေရာဂါပိုးမ်ားကို ကုသရန္အတြက္ ညႊန္ျပသည္- Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasoniae, Stroke, Mycoplasma, Mycoplasma, Mycoplasma, ကနဦး IV ကုထုံးလိုအပ္ေသာ လူနာမ်ားတြင္ Chlamydia trachomatis၊ Neisseria gonorrhoeae သို႔မဟုတ္ Mycoplasma hominis ေၾကာင့္ တင္ပါးဆုံတြင္း ေရာင္ရမ္းျခင္းေရာဂါႏွင့္ ကနဦး ေသြးေၾကာသြင္းကုသမႈ လိုအပ္ေသာ လူနာမ်ားတြင္ အဆုတ္ေရာင္ေရာဂါ။
ညႊန္ျပခ်က္မ်ား-
Azithromycin for Injection သည္ သတ္မွတ္ထားေသာ ဘက္တီးရီးယားေၾကာင့္ ျဖစ္ရသည့္ အေပ်ာ့စားမွ အလယ္အလတ္ ေရာဂါပိုးမ်ားအတြက္ ညႊန္ျပထားသည့္ macrolide ပိုးသတ္ေဆး ျဖစ္ပါသည္။
အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ားတြင္ ရပ္ရြာမွရရွိေသာ နမိုးနီးယား
တင္ပါးဆုံတြင္းေရာင္ရမ္းေရာဂါ
ေဆးယဥ္ပါးေသာ ဘက္တီးရီးယားမ်ား ဖြံ့ၿဖိဳးတိုးတက္မႈကို ေလၽွာ့ခ်ရန္ႏွင့္ ထိုးေဆးႏွင့္ အျခားဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးမ်ားအတြက္ Azithromycin ၏ ထိေရာက္မႈကို ထိန္းသိမ္းရန္၊ ထိုးေဆးအတြက္ Azithromycin ကို ဘက္တီးရီးယားပိုးေၾကာင့္ဟု သက္ေသျပနိုင္ သို႔မဟုတ္ ျပင္းထန္သည္ဟု သံသယျဖစ္ဖြယ္ရွိေသာ ေရာဂါပိုးမ်ားကို ကုသရန္ သို႔မဟုတ္ ကာကြယ္ရန္အတြက္သာ အသုံးျပဳသင့္သည္။
လမ္းညႊန္ခ်က္မ်ား
Azithromycin ေဆးဝါးအခ်က္အလက္စာရြက္ကို ၾကည့္ပါ။
သင့္အိမ္ေမြးတိရစၧာန္အတြက္ သင့္တိရစၧာန္ေဆးကုဆရာဝန္၏ ေဆးညႊန္းညႊန္ၾကားခ်က္မ်ားကို လိုက္နာရန္ အေရးႀကီးပါသည္။
ေခြးမ်ားတြင္ ပုံမွန္အသုံးျပဳေသာပမာဏမွာ ေပါင္တစ္ေပါင္လၽွင္ 2.5 မွ 5 mg မွ 5 မွ 10 mg/kg အထိ တစ္ေန႔လၽွင္ တစ္ႀကိမ္ 7 ရက္အထိ ေသာက္နိုင္သည္။
ေၾကာင္မ်ားတြင္ ပုံမွန္ေသာက္သုံးေသာပမာဏမွာ 5 မွ 15 mg/kg တစ္ေပါင္လၽွင္ 2.5 မွ 7.5 mg မွ 7 ရက္အထိ ခံတြင္းေတြ႕ရမည္။
ကုသမႈ၏ၾကာခ်ိန္သည္ ကုသမႈခံယူေနသည့္အေျခအေန၊ ေဆးဝါးအေပၚတုံ႔ျပန္မႈႏွင့္ ဆိုးရြားေသာသက္ေရာက္မႈမ်ား ျဖစ္ေပၚလာျခင္းအေပၚ မူတည္သည္။
သင္၏တိရစၧာန္ေဆးကုဆရာဝန္မွ အတိအက်ညႊန္ၾကားျခင္းမရွိပါက ေဆးညႊန္းကို အၿပီးသတ္ရန္ ေသခ်ာပါေစ။ သင့္အိမ္ေမြးတိရစၧာန္က ပိုေကာင္းလာတယ္ဆိုရင္ေတာင္ ကုသမႈအစီအစဥ္တစ္ခုလုံးကို ၿပီးေအာင္လုပ္ထားသင့္ပါတယ္။
အရည္အတြက္ ေသာက္သုံးရန္ အခ်က္အလက္
ေရာစပ္ျခင္းလမ္းညႊန္မ်ား
အမႈန႔္ျဖည္ရန္ ပုလင္းကို တို႔ပါ။ ေဖာ္ျပထားေသာ ေရပမာဏကို ပုလင္းထဲသို႔ ထည့္ပါ။ ေရာစပ္ၿပီး ၁၀ ရက္အတြင္း အသုံးျပဳပါ။ ေဆးအျပည့္ထိုးၿပီးေနာက္ စြန႔္ပစ္ပါ။ ေရာစပ္ၿပီးေနာက္၊ 41 မွ 86 ဒီဂရီဖာရင္ဟိုက္တြင္ ဆိုင္းထိန္းစနစ္ကို သိမ္းဆည္းပါ။ အရြယ္အစားႀကီးမားေသာပုလင္းသည္ လႈပ္ခါရန္ ေနရာပိုေပးသည္။
အသုံးမျပဳမီ ေကာင္းစြာလႈပ္ခါပါ။
အရည္စီမံခန႔္ခြဲမႈ-
အရည္အတြက္၊ ေဆးပမာဏကို တိက်စြာမတိုင္းတာမီ ေကာင္းစြာလႈပ္ပါ။ Suspension ကိုအသုံးျပဳပါက ဗိုက္အခ်ည္းႏွီးျဖစ္ေစပါ။ သင့္တိရစၧာန္ေဆးကုဆရာဝန္ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္း ေဆးကိုတိုက္ပါ။ ဒီေဆးကို တစ္ေန႔ တစ္ႀကိမ္ သို႔မဟုတ္ ႏွစ္ႀကိမ္ ေပးေလ့ရွိပါတယ္။ အညႊန္းကို ေသခ်ာဖတ္ၿပီး လိုက္နာပါ။ သတ္မွတ္ထားေသာ ပမာဏအတိအက်ႏွင့္ ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္းသာ ေပးပါ။ လြတ္သြားေသာေဆးမ်ားသည္ ကုထုံး၏ထိေရာက္မႈကို ေလ်ာ့နည္းေစသည္။ သင့္တိရစၧာန္ေဆးကုဆရာဝန္ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္း ဤေဆးကို ေပးလိုက္ပါ။ ကုသမႈသင္တန္းတစ္ခုလုံးကို ၿပီးေအာင္လုပ္ပါ။ အေကာင္းဆုံးကေတာ့ ေဆးကို ေန႔စဥ္ တခ်ိန္တည္း ေပးလိုက္ပါ။
ႀကိဳတင္ကာကြယ္မႈမ်ားႏွင့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား
Azithromycin ကို လူသိမ်ားေသာ အာ႐ုံခံနိုင္စြမ္း သို႔မဟုတ္ ဓာတ္မတည့္မႈရွိေသာ တိရစၧာန္မ်ားတြင္ သို႔မဟုတ္ အျခားေသာ macrolide ပဋိဇီဝေဆးမ်ားကို အသုံးမျပဳသင့္ပါ။ ထို႔အျပင္ ယခင္ရွိၿပီးသား အသည္းေရာဂါမ်ားရွိပါက သတိႀကီးႀကီးထားၿပီး အသုံးျပဳသင့္ပါသည္။ အစာအိမ္ႏွင့္ အူလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားတြင္ ေအာ့အန္ျခင္း၊ ဝမ္းေလၽွာျခင္း သို႔မဟုတ္ ဝမ္းဗိုက္နာျခင္းတို႔ ပါဝင္နိုင္သည္။ Angioedema ႏွင့္ cholestatic jaundice တို႔သည္ ကုသထားေသာ လူသားမ်ားတြင္ မရွိသေလာက္ နည္းပါးပါသည္။ ventricular tachycardia အပါအဝင္ ႏွလုံးခုန္မမွန္ျခင္းကို azithromycin ျဖင့္ တားဆီးနိုင္သည္။ interstitial nephritis ႏွင့္ စူးရွေသာေက်ာက္ကပ္ဆိုင္ရာခ်ိဳ႕ယြင္းမႈအပါအဝင္ေက်ာက္ကပ္ဆိုင္ရာကေမာက္ကမျဖစ္မႈသည္ azithromycin ကုသမႈ၏ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္ေပၚနိုင္ၿပီးအသည္း၏လုပ္ေဆာင္မႈကိုထိခိုက္နိုင္သည္။
မူးယစ္ေဆးဝါး အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈမ်ား
Azithromycin သည္ ေသြးရည္ၾကည္ digoxin အဆင့္ကို ျမႇင့္တင္ေပးနိုင္သည္။ ergotamine သို႔မဟုတ္ dihydroergotamine ကို azithromycin ႏွင့္ တၿပိဳင္တည္း စီမံေသာအခါ ergot အဆိပ္သင့္မႈ ျဖစ္ေပၚနိုင္သည္။ Azithromycin သည္ triazolam ၏ရွင္းလင္းမႈကိုေလ်ာ့က်ေစၿပီး၎၏ေဆးဝါးဆိုင္ရာအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈမ်ားတိုးလာျခင္းေၾကာင့္ Pimozide သည္ azithromycin ကိုခံယူေသာလူနာမ်ားတြင္တားျမစ္ထားၿပီး၊ cisapride ျဖင့္ကုသထားေသာတိရစၧာန္မ်ားေသဆုံးနိုင္သည္ azithromycin သို႔မဟုတ္အျခား macrolide ပဋိဇီဝေဆးမ်ားကို cytochrome P450 ျဖင့္ metabolize လုပ္ထားေသာေဆးဝါးမ်ားကိုမတိုက္သင့္ပါ။ ဥပမာ carbamazepine၊ terfenadine၊ cyclosporine၊ hexobarbital ႏွင့္ phenytoin တို႔သည္ azithromycin ခံတြင္းမွအက္ဆစ္မ်ားျဖင့္ azithromycin ၏စုပ္ယူမႈကိုေလ်ာ့နည္းေစေသာေသြးရည္ၾကည္ပမာဏကိုျမင့္မားေစသည္။
ညႊန္ျပခ်က္မ်ားႏွင့္အသုံးျပဳမႈ
Azithromycin ထိုးေဆးသည္ ေအာက္ေဖာ္ျပပါအေျခအေနမ်ားတြင္ သတ္မွတ္ထားေသာ အဏုဇီဝမ်ိဳးကြဲမ်ားေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚနိုင္ေသာ ေရာဂါပိုးမ်ားကို ကုသရန္အတြက္ ညႊန္ျပထားသည္။ အႀကံျပဳထားေသာ ေဆးပမာဏ၊ ကုသမႈၾကာခ်ိန္ႏွင့္ သက္ဆိုင္ရာ လူနာဦးေရသည္ ဤေရာဂါပိုးမ်ားၾကားတြင္ ကြဲျပားသည့္အတြက္၊ ေသာက္သုံးရန္ အႀကံျပဳခ်က္မ်ားအတြက္ ေဆးပမာဏႏွင့္ စီမံခန႔္ခြဲျခင္းကို ေက်းဇူးျပဳ၍ ၾကည့္ပါ။
ကနဦးအေၾကာကုထုံးလိုအပ္ေသာ လူနာမ်ားတြင္ Chlamydia pneumoniae၊ Haemophilus influenzae၊ Legionella pneumophila၊ Moraxella catarrhalis၊ Mycoplasma pneumoniae၊ Staphylococcus areus၊ သို႔မဟုတ္ Streptococcus pneumoniae ေၾကာင့္ လူထုမွရရွိေသာ အဆုတ္ေရာင္ေရာဂါ။
Chlamydia trachomatis၊ Neisseria gonorrhoeae၊ သို႔မဟုတ္ Mycoplasma hominisin ေၾကာင့္ တင္ပါးဆုံတြင္း ေရာင္ရမ္းျခင္းေရာဂါသည္ ကနဦး ေသြးေၾကာသြင္းကုသမႈကို လိုအပ္ပါသည္။ အကယ္၍ anaerobic microorganisms မ်ားသည္ ေရာဂါပိုးကူးစက္မႈကို အေထာက္အကူျပဳသည္ဟု သံသယရွိပါက၊ anaerobic လုပ္ေဆာင္မႈရွိေသာ antimicrobial agent ကို azith ႏွင့္ ေပါင္းစပ္၍ စီမံခန႔္ခြဲသင့္သည္
Omyzin ထိုးေဆး။
Azithromycin ထိုးရန္အတြက္ လိုအပ္သလို ပါးစပ္လမ္းေၾကာင္းျဖင့္ azithromycin ကို လိုက္နာသင့္သည္။ (ေဆးပမာဏႏွင့္ စီမံခန႔္ခြဲမႈကို ၾကည့္ပါ။)
အေၾကာင္းရင္းခံ ေသးငယ္ေသာဇီဝသက္ရွိမ်ားႏွင့္ azithromycin တြင္ ၎၏ ခံနိုင္ရည္ရွိနိုင္မႈကို ဆုံးျဖတ္ရန္ ကုသမႈမစမီ သင့္ေလ်ာ္ေသာ ယဥ္ေက်းမႈႏွင့္ ခံနိုင္ရည္ရွိမႈ စမ္းသပ္မႈမ်ားကို ျပဳလုပ္သင့္သည္။ ဤစစ္ေဆးမႈမ်ား၏ရလဒ္မ်ားကိုမသိမီတြင္ azithromycin ျဖင့္ကုထုံးကိုစတင္နိုင္သည္။ ရလဒ္မ်ားရရွိလာသည္ႏွင့္အမၽွ ပိုးသတ္ေဆးကို လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္ ခ်ိန္ညႇိသင့္သည္။
ေဆးခံနိုင္ရည္ရွိေသာဘက္တီးရီးယားမ်ား၏ဖြံ့ၿဖိဳးတိုးတက္မႈကိုေလၽွာ့ခ်ရန္ႏွင့္ azithromycin ႏွင့္အျခားဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးမ်ား၏ထိေရာက္မႈကိုထိန္းသိမ္းရန္၊ ဘက္တီးရီးယားေၾကာင့္ျဖစ္နိုင္သည္ဟုသံသယရွိေသာသို႔မဟုတ္ျပင္းထန္စြာသံသယရွိေသာေရာဂါပိုးမ်ားကိုကုသရန္သို႔မဟုတ္တားဆီးရန္အတြက္သာ azithromycin ကိုအသုံးျပဳသင့္သည္။ ယဥ္ေက်းမႈႏွင့္ ခံနိုင္ရည္ရွိမႈဆိုင္ရာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ရရွိနိုင္ေသာအခါ၊ ဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးကုထုံးကို ေရြးခ်ယ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ျပင္ဆင္ျခင္းတြင္ ထည့္သြင္းစဥ္းစားသင့္သည္။ ထိုသို႔ေသာအခ်က္အလက္မ်ားမရွိပါက၊ ေဒသတြင္းကူးစက္ေရာဂါႏွင့္ ခံစားရနိုင္ေျခပုံစံမ်ားသည္ ကုထုံး၏ empiric ေရြးခ်ယ္မႈကို အေထာက္အကူျဖစ္ေစနိုင္သည္။
တားျမစ္ခ်က္မ်ား
Azithromycin သည္ azithromycin၊ erythromycin၊ macrolide သို႔မဟုတ္ ketolide ပဋိဇီဝေဆးကို လူသိမ်ားေသာ hypersensitivity ရွိေသာ လူနာမ်ားတြင္ တားျမစ္ထားပါသည္။
သတိေပးခ်က္မ်ား
angioedema၊ anaphylaxis ႏွင့္ Stevens Johnson Syndrome ႏွင့္ အဆိပ္ရွိေသာ epidermal nerolysis အပါအဝင္ ျပင္းထန္ေသာ ဓါတ္မတည့္မႈမ်ားအား azithromycin ကုထုံးျဖင့္ လူနာမ်ားတြင္ ေတြ႕ရခဲပါသည္။ ရွားပါးေသာ္လည္း ေသဆုံးမႈမ်ားရွိေၾကာင္း သိရသည္။ (တားျမစ္ေဆးမ်ားကို ၾကည့္ပါ။) ဓါတ္မတည့္ေသာေရာဂါလကၡဏာမ်ားကို ကနဦးတြင္ ေအာင္ျမင္စြာကုသခဲ့ေသာ္လည္း၊ ေရာဂါလကၡဏာကုထုံးကို ရပ္ဆိုင္းလိုက္ေသာအခါတြင္ Azithromycin ႏွင့္ ထပ္မံထိေတြ႕ျခင္းမရွိဘဲ အခ်ိဳ႕ေသာလူနာမ်ားတြင္ ဓာတ္မတည့္မႈလကၡဏာမ်ား ျပန္ျဖစ္လာသည္။ ဤလူနာမ်ားသည္ အခ်ိန္ၾကာျမင့္စြာ ေစာင့္ၾကည့္ျခင္းႏွင့္ ေရာဂါလကၡဏာျပေသာ ကုသမႈမ်ား လိုအပ္ပါသည္။ ဤျဖစ္စဥ္မ်ားသည္ azithromycin ၏ရွည္လ်ားေသာတစ္ရႉးတစ္ဝက္သက္တမ္းႏွင့္ အန္တီဂ်င္ႏွင့္ ေနာက္ဆက္တြဲၾကာရွည္ထိေတြ႕မႈ၏ဆက္ႏြယ္မႈကို လက္ရွိအခ်ိန္တြင္ မသိရေသးပါ။
ဓာတ္မတည့္မႈျဖစ္ေပၚပါက ေဆးဝါးကို ရပ္တန႔္သင့္ၿပီး သင့္ေလ်ာ္ေသာ ကုထုံးကို ထည့္သြင္းသင့္သည္။ ေရာဂါလကၡဏာကုထုံးကို ရပ္ဆိုင္းလိုက္ေသာအခါ ဓာတ္မတည့္မႈ လကၡဏာမ်ား ျပန္ေပၚလာနိုင္သည္ကို သမားေတာ္မ်ား သတိထားသင့္သည္။
Clostridium diggicile ဆက္စပ္ဝမ္းပ်က္ဝမ္းေလၽွာ (CDAD) သည္ Azithromycin အပါအဝင္ ဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးအားလုံးနီးပါးကို ထိုးေဆးအသုံးျပဳျခင္းျဖင့္ အစီရင္ခံထားၿပီး၊ အေပ်ာ့စားဝမ္းပ်က္ျခင္းမွ အသက္ဆုံးရႈံးရေသာ အူမႀကီးအထိ ျဖစ္နိုင္သည္။ ဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးမ်ားျဖင့္ ကုသျခင္းသည္ အူမႀကီး၏ ပုံမွန္ပန္းပင္မ်ားကို ေျပာင္းလဲေစၿပီး C. difficile ႀကီးထြားမႈကို ျဖစ္ေစသည္။
C. difficile သည္ CDAD ဖြံ့ၿဖိဳးမႈကို အေထာက္အကူျပဳေသာ A ႏွင့္ B အဆိပ္မ်ားကို ထုတ္လုပ္သည္။ C. difficile ၏ မ်ိဳးကြဲမ်ားကို ထုတ္လုပ္ေသာ Hypertoxin သည္ ေရာဂါကူးစက္မႈ ႏွင့္ ေသဆုံးမႈႏႈန္းကို တိုးျမင့္လာေစသည္၊၊ ဤေရာဂါပိုးမ်ားသည္ ေရာဂါပိုးမ်ားကို ဆန႔္က်င္ဘက္ဆိုင္ရာ ကုထုံးအတြက္ ႐ုန္းမထြက္နိုင္ျဖစ္ၿပီး colectomy လိုအပ္နိုင္ပါသည္။ ပဋိဇီဝေဆးသုံးၿပီးေနာက္ ဝမ္းေလၽွာေနေသာ လူနာတိုင္းတြင္ CDAD ကို ထည့္သြင္းစဥ္းစားရပါမည္။ CDAD သည္ ဘက္တီးရီးယားပိုးသတ္ေဆးမ်ားကို သုံးစြဲၿပီးေနာက္ ႏွစ္လေက်ာ္ၾကာ ေပၚေပါက္လာေၾကာင္း အစီရင္ခံတင္ျပထားေသာေၾကာင့္ ဂ႐ုတစိုက္ေဆးဘက္ဆိုင္ရာမွတ္တမ္း လိုအပ္ပါသည္။
CDAD ကို သံသယ သို႔မဟုတ္ အတည္ျပဳပါက၊ C. difficile ကို မညႊန္ၾကားဘဲ ဆက္လက္သုံးစြဲေနသည့္ ပဋိဇီဝေဆးမ်ားကို ရပ္ဆိုင္းရန္ လိုအပ္ပါသည္။ သင့္ေလ်ာ္ေသာ အရည္ႏွင့္ electrolyte စီမံခန႔္ခြဲမႈ၊ ပရိုတင္းျဖည့္စြက္ေဆး၊ C. difficile ၏ ပဋိဇီဝေဆးကုသမႈ၊ ႏွင့္ ခြဲစိတ္မႈဆိုင္ရာ အကဲျဖတ္ျခင္းတို႔ကို ေဆးခန္းညႊန္ျပထားသည့္အတိုင္း စတင္လုပ္ေဆာင္သင့္သည္။
ႀကိဳတင္သတိေပးခ်က္မ်ား
အေထြေထြ
azithromycin ကို အဓိကအားျဖင့္ အသည္းမွတစ္ဆင့္ ဖယ္ထုတ္ေသာေၾကာင့္၊ azithromycin ကို ခ်ိဳ႕ယြင္းေနေသာ အသည္းလုပ္ငန္းေဆာင္တာရွိေသာ လူနာမ်ားအား ေပးေသာအခါ သတိထားသင့္သည္။ GFR <10mL/min ရွိေသာ ဘာသာရပ္မ်ားတြင္ အကန႔္အသတ္ရွိေသာ ေဒတာေၾကာင့္ ဤလူနာမ်ားတြင္ azithromycin ကို ညႊန္းေသာအခါ သတိထားသင့္သည္။ (လက္ေတြ႕ ေဆးဝါးေဗဒ၊ အထူးလူဦးေရ၊ ေက်ာက္ကပ္ မလုံေလာက္မႈကို ၾကည့္ပါ။)
ထိုးေဆးအတြက္ Azithromycin ကို ညႊန္ၾကားထားသည့္အတိုင္း ျပန္လည္ဖြဲ႕စည္းကာ ဖ်န္းေပးသင့္ၿပီး မိနစ္ 60 ထက္မနည္းေသာ အေၾကာသြင္းေဆးအျဖစ္ စီမံေဆာင္ရြက္သင့္သည္။ (ေဆးပမာဏႏွင့္ စီမံခန႔္ခြဲမႈကို ၾကည့္ပါ။)
ေဒသခံ I.V. azithromycin ၏ ေသြးေၾကာသြင္းမႈျဖင့္ ဆိုက္၏ တုံ႔ျပန္မႈမ်ားကို အစီရင္ခံထားပါသည္။ 500 mg azithromycin ကို 1 နာရီေက်ာ္ (2 mg/mL infusion အျဖစ္ 250 mL) သို႔မဟုတ္ 3 နာရီေက်ာ္ (1 mg/mL infusion) ေပးေသာအခါ ျဖစ္ပြားမႈႏွင့္ ျပင္းထန္မႈတို႔သည္ တူညီပါသည္။ (ဆိုးရြားေသာ တုံ႔ျပန္မႈမ်ားကို ၾကည့္ပါ။) 2 mg/mL ႏွင့္ အထက္ရွိေသာ infusate ပါဝင္မႈကို လက္ခံရရွိေသာ ေစတနာ့ဝန္ထမ္းအားလုံးသည္ ေဒသခံ I.V. site ၏တုံ႔ျပန္မႈမ်ားႏွင့္ ထို႔ေၾကာင့္ပိုမိုျပင္းအားကိုေရွာင္ရွားသင့္သည္။
ၾကာရွည္ေသာ ႏွလုံးျပန္ပိုလာျခင္းႏွင့္ QT ၾကားကာလ၊ ႏွလုံးခုန္မမွန္ျခင္းႏွင့္ torsades de pointes မ်ားျဖစ္ေပၚနိုင္ေျခကို ေပးေဆာင္ျခင္းအား အျခားေသာ macrolides ႏွင့္ ကုသျခင္းတြင္ ေတြ႕ျမင္ရပါသည္။ azithromycin ႏွင့္ အလားတူအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈကို ၾကာရွည္ႏွလုံးျပန္ပိုလာျပန္ျခင္းျဖစ္နိုင္ေၿခ တိုးလာေနေသာ လူနာမ်ားတြင္ လုံးဝျဖတ္ေတာက္၍မရပါ။
azithromycin ကုထုံးကိုခံယူေသာလူနာမ်ားတြင္ myasthenia gravis ၏လကၡဏာမ်ားပိုမိုဆိုးရြားျခင္းႏွင့္ myasthenic syndrome ေရာဂါအသစ္စတင္ျခင္းတို႔ကိုအစီရင္ခံခဲ့သည္။
သက္ေသျပျခင္း သို႔မဟုတ္ ျပင္းထန္စြာ သံသယရွိေသာ ဘက္တီးရီးယားပိုးကူးစက္မႈ သို႔မဟုတ္ ေရာဂါပိုးကာကြယ္မႈဆိုင္ရာ ညႊန္ျပခ်က္မရွိျခင္းတို႔ေၾကာင့္ Azithromycin ကို ညႊန္းျခင္းသည္ လူနာအား အက်ိဳးေက်းဇူး မေပးနိုင္ဘဲ ေဆးဝါး-res ၏အႏၲရာယ္ကို တိုးလာေစပါသည္။
